자궁근종의 치료법과 예방

I  자궁근종의 발생 원인 및 증상

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20-40대의 젊은 여성환자들이 많으며 발생빈도가 높은 종양으로 임신이 가능한 가임기 여성에게 주로 발견된다. 자궁 내 세포가 증식하여 있는 모양을 자궁근종이라 부르며 발생원인은 정확히 규명되지 않고 있다. 질병 발생 시 증상으로는 월경양이 증가하고, 분비물에 덩어리가 과다하게 분출되며, 골반과 월경통이 심해진다. 근종의 크기가 큰 경우에는 아랫배에서 만져지기도 하며, 월경기간이 아닐 때 이유 없는 출혈증상인 부정출혈이 있을 수 있다. 3cm 미만은 수술하지 않으며 5cm 이상은 수술을 권한다.

 

I  자궁근종의 치료 방법

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대표적 치료 방법으로 수술을 하는 치료와 수술을 하지 않는 비수술적 치료가 있다.

수술적 치료 시 환자의 출산, 임신, 나이, 자궁 내 상태나 근종의 크기 등 다양한 요인에 따라서 결정하고, 비수술적 치료 시에는 약물 투여, 하이푸, 루프 삽입 등을 이용한다. 환자의 몸에 큰 통증이 없고 크기가 작으며 혹의 위치에 따라 경과가 괜찮다고 판단할 때 선택한다.

 

• 검사방법

대게 질 초음파로 자궁근종의 유무를 알 수 있으며, 자궁근종이 발생한 경우 6개월에 한 번씩 초음파를 통하여 추적검사를 하기를 권한다. 자궁근종의 크기를 계속 추적하여 갑작스럽게 근종의 크기가 증가한 경우에는 CT나 MRI 등을 시행하여 수술 여부를 결정한다.  

 

 

자궁근종의 수술(시술) 방법

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• 하이푸(비수술적 시술)

하이푸는 비 수술적 치료로 개복을 하지 않고 초음파를 이용하여 종양을 직접 파괴하는 치료법으로 다음 날부터 일상생활이 가능하다는 장점이 있으나, 종양을 직접 제거하는 시술이 아닌 만큼 재발의 가능성이 높고 하이푸의 열로 인해 주변 장기의 유착을 일으킬 가능성이 있다. 비보험 적용으로 가격도 비싼 편이다. 하이푸가 실비에 적용되기 위해서는 몇 가지의 조건이 필요하니 미리 알아보고 결정해야 한다.

 

• 복강경 수술

복강경은 종양이 발생한 환자들이 많이 선택하는 수술 방법으로 전신마취를 진행하여 진행하고 배꼽 아래를 1~2cm 정도 절개 후 내시경 카메라와 수술기구를 삽입하여 수술을 진행한다. 장점은 보험적용이 되어 가격이 비교적 저렴하고, 실비 적용을 받을 수 있다. 

 

• 로봇 수술

섬세한 수술을 할 때 주로 선택하는 로봇수술은 예후가 좋아 최근에 많이 선택된다. 조직의 유착도 적으며 회복이 빠르며 통증이 적다는 특 장점을 가지고 있어 수술을 두려워하는 환자들이 많이 선호한다. 의사의 정교한 손의 테크닉을 서포트하여 아주 세밀한 수술이 가능하고 위험하고 어려운 위치의 종양 제거에 탁월하다. 절개 부위도 복강경에 비해 아주 작아 미용적인 효과도 있지만, 숙련된 의사가 아니라면 조금 고민을 해야 할 필요가 있다. 장비가 상당히 고가라 보험 적용이 되지 않아 건강보험 혜택을 받을 수 없다. 실비 보험이 적용되어도 상당한 본인부담금이 있다.

 

 

 

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